医学草堂

据我国有关机构初步调查显示，４０岁以上人群慢性肾脏病患病率高达８％至９％，且每年的发病率仍在不停的上升。我国目前尿毒症患者约为100万人，患病率正在以每年１０％的速度增长，年死亡率为67.6％，占总体死亡人群率的10％，可谓数字惊人。
那么在慢性肾病治疗方面，当肾脏受损至肾功能衰竭，现代西医即只能依赖透析和肾移植为主要治疗手段。透析是作为体外肾替代治疗，长期透析必将导致肾功能的 完全丧失，导致长期依赖。而肾移植方面，因为肾源稀缺、人体排异反应以及费用昂贵，病无愈期等难题也始终困扰着医患双方。国内部分大城市中，尿毒症透析或肾移植每年医疗费用都在１０万元左右，而仅北京和上海两个城市，每年接受血液透析的新患者就有约４０００人。事实上几乎所有的尿毒症患者都惧怕透析，没有进入透析阶段的慢性肾病患者也害怕有一天终会躺在透析机旁。
“走上透析机，我们还有救吗？”这是当前所有尿毒症患者心中最大的疑问。
透析患者个案调查：
患者张元昌，男，58岁，广西梧州人，张元昌一辈子勤勤恳恳，吃苦耐劳，和老伴经营一家小型糕点店，儿子已经大学毕业并准备结婚；应该说得病之前这是一个幸福美满的家庭。自从查出张元昌得了尿毒症， 这个原本幸福美满的家庭一下子陷入了困境之中。全身浮肿、高血压、恶心、呕吐，随着病情的不断加重，医生告诉张元昌，除了透析别无选择。于是张元昌开始三 天两头往医院跑，由最初的两周一次透析，逐渐增加到一周三次、四次，糕点店也早已卖了出去，几年的病让张元昌几乎花光了一生的积蓄，可是病情却丝毫不见好 转，反而越来越严重，贫血、恶心、呕吐、皮肤瘙痒……准儿媳妇见此情景也和儿子一拍两散了，原本性格开朗的儿子变得沉默寡言，老伴每天偷偷抹着眼泪。
一提到透析，张元昌就老泪纵横，他不知道这病什么时候才是个头，也许只能等钱全部花光，家被自己完全拖垮，最后还可能病越来越重，带着遗憾以及对家人的愧疚撒手人寰……。
张元昌每天躺在病床上想的都是家破人亡的情景；终于在经过几番苦苦挣扎之后，做出一个决定：不能再拖累家人了……
先暂时不谈张元昌的最终结果如何，让我们首先来看一组数字：
有关机构对我国一百万尿毒症患者抽例进行心理调查，在实施规律性透析后，有自杀倾向的占65%以上。这样的数字表明患者一旦走上透析机，即对自己的疾病彻底开始绝望了。
透析患者，究竟害怕的是什么？
和张元昌一样，当慢性肾衰进入尿毒症期 以后，大多数患者实行的是透析治疗，包括腹膜透析和血液透析。透析的作用是以“人工肾”来尽量取代已失去的肾脏功能，从而维持生命，那么也就是说它并没有 对肾脏的修复起到丝毫作用。仅仅是一种无奈的功能替代，而不能够真正对肾脏衰竭起到治疗的作用，因此透析并不完全等同于治疗。
而且透析治疗并不能完全代替肾脏的排泄和调节功能，每次透析只能清除人体12-15％的代谢废物和毒素，远远达不到净化血液的目的。透析不能解决肾脏的内 分泌问题，许多症状如贫血、女性月经失调或闭经以及男性阳痿等问题不能完全解决。长期透析会出现一系列并发症，如心血管系统疾病、感染、贫血、透析性骨 病、透析性脑病等。由此不难理解为什么和张元昌一样的尿毒症患者如此悲观绝望。
肾病治疗现状调查，究竟是谁把患者推向了透析的不归路？
目前，我国乃至世界对各类疾病的治疗，都往往倾向于西医。
大家知道，我们的肾脏是有极其强大的代偿能力的，就算肾功能已经损伤70%时，患者仍就感觉不到任何不适症状；化验时血肌酐也不会升高。直到肾功能损伤至 75%以上，血肌酐才开始升高；相应的并发症也会逐渐出现。我们称以上肾功能已经损伤70%时，临床上不出现任何不适，为“无症状期”！就是这个无症状 期，不被病人所重视，而导致了肾病治疗最佳时机的错失。更为残酷的是，西医对此期的治疗处于空白，束手无策。
这样就导致了很多患者和张元昌一样，只有等到血肌酐达到透析指标，行透析治疗。
北京、上海、南京的大医院，大牌专家都看过了，很多专家都说就只能这样了？难道真的是如此？不信？人家是专家；信，就只能透析、换肾或者等死。而患者却往往忽略了一点，也是非常至关重要的一点：你看的是西医！专家的话没有错，西医对尿毒症的治疗就是透析和肾移植。
在西医都宣称没有办法时，我们的患者们仍旧愿意等待透析的来临或等死，也不相信祖国的中医能够治疗该期疾病。
随着时代的发展，中医在一些发达国家，逐渐被提到了自然疗法治疗疾病的首位。而在肾病治疗中，目前，国际医学界业已承认，通过中医的有效治疗，可以延缓或阻止肾脏纤维化、瘢痕化的形成，阻断肾功能的衰竭。
就是由于这些医学知识的缺乏，导致患者错过了治愈的良机，真正遗憾终生。
除了透析，我们真的无路可走了吗？
患者长期借助于透析，不对肾脏本身实施治疗，久了必会造成肾功能的完全丧失，透析的次数越来越多，间隔期越来越短，经济负担也越来越重。
而有些患者逐渐意识到寻求中医治疗，可不幸的是，由于传统中医的“祖方”“秘方”等中药方子的无可考证，导致国内中医市场鱼龙混杂。很多患者在寻找中医的 治疗过程中，受到了欺骗与讹诈，处处碰壁；中药吃了几麻袋，而结果仍同从前，更因为吃中药引起了胃肠消化道的不适，后来，一闻中药味儿，就呕吐。于是很多 患者开始对中医也灰心丧气了！
原因到底出在哪里呢？路到底还有没有？
当前，尿毒症患者的康复佳选是什么？
就在张元昌决心最后一次透析和家人好好交代一下的时候，一位久不相遇，和自己一样实施规律性血液透析的病友告诉张元昌，他准备拔掉透析管了。张元昌第一个 想到的即是病友是不是将同自己一样准备离开？而病友却高兴的告诉他，目前，他的肾脏已经可以逐渐开始自己排毒，虽然恢复不到从前的样子，但总是不用透析和 换肾了。
张元昌亲眼见证医生为病友拨出了透析管；求生的本能让他的心里开始燃起新的希望。病友告诉他自己几个月来的治疗经历，并且很客观的告诉他，目前在世界上仍 未有办法将完全坏死的肾脏功能重新恢复，所以根治之说纯属无稽之谈。但却有办法让我们未完全坏死的肾单位实施整修，达到恢复自身部分肾功能，激活自身排毒 系统的目的。
对于一个一周3次规律性血液透析的患者，张元昌在盘算，即使不能像病友一样摆脱透析，而能够延长透析间隔，减少透析次数，对自己都是莫大的幸运了。向病友要来了石家庄肾病医院的电话，张元昌便联系到了该院医生，迫不及待的去就医了。
专家告诉张元昌由于他一直在实施规律性透析，所以初步治疗透析的频率不能随意调整，在保证身体各脏器不受损伤的同时，积极应用最新微化中药渗透疗法对受损肾脏逐步修复。
专家说： 肾功能不全发展到尿毒症期，尽管肾脏因纤维化形成，到了不可逆转期，但目前病人还有一定量的尿液，说明病人的肾脏还有维持尿量的一部分残存肾功能，而积极 对此部分功能实施修复，纤维化过程就是可逆性的，就有可能逆转其过程，就有保存这部分功能的希望。而因着肾脏极其强大的代偿功能，对于部分患者就非常有希 望摆脱透析，达到良性带病生存，提高其生存质量的目的，目前，在挽救尿毒症患者方面，我们也就只能做到这些了。
通过一个月的住院治疗，半年期的巩固治疗，目前，张元昌已非常可喜的摆脱了透析，并重新进入工作状态，在原来的蛋糕店旁边摆起了一个书报摊。
专家正确建议：采取最优的治疗方式，实现良性带病生存
石家庄肾病医院病例记载，自近年微化中药渗透疗法的研发研制后，有数以万计的尿毒症患者走向了康复之路。四川的李守军本来都准备换肾，并且已经配好型了； 又果断的来石家庄肾病医院实施保守治疗，来院后，通过中西医结合治疗，仅透析一次后，即拨除了透析管，目前正在巩固治疗中。辽宁的宫长青，来院后仅仅维持 规律性透析三次，期间配合微化中药渗透治疗，二十天临床检测，血肌酐一直保持在104～129 ummol/L之间……
科学在飞跃发展，昨天和今天不能完全治愈的疾病，也许明天就有治愈的希望，那么，如何赢取治疗时间，阻断肾脏继续衰亡，减少疾病痛苦，节约治疗费用，就成为当前尿毒症患者首要把握的几大关键点。
有关专家建议：尿毒症患者，在当前形式下，寻找科学正规的大型肾脏病专科医院，或大型医院的专业特色科室，采取新型的中西医结合的方式治疗肾脏疾病；一方面预防尿毒症并发症，一方面积极修复受损肾脏阻断肾脏纤维化，才是科学有效的康复佳选。
结束语：百万尿毒症患者调查：走上血液透析机，我还有救吗？本文道出了面对血液透析患者的无奈和正确的出路，目前世界前沿医学已证实，通过阻断肾脏纤维化、硬化治疗肾衰尿毒症是最为有效的方式。祝愿尿毒症患者都能够早日摆脱透析之苦。